嵌甲可通過(guò)藥物治療、物理矯正、手術(shù)治療等方式徹底根除,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。嵌甲多因修剪不當(dāng)、鞋襪壓迫或真菌感染引起,表現(xiàn)為甲緣紅腫、疼痛甚至化膿。
1、藥物治療
適用于早期輕度嵌甲。硝酸咪康唑乳膏可抑制真菌感染引起的炎癥,鹽酸特比萘芬噴霧劑能緩解甲溝紅腫,莫匹羅星軟膏適用于合并細(xì)菌感染的情況。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,配合每日溫水泡腳軟化甲板。
2、物理矯正
采用分趾器或矯形貼片分離甲板與軟組織,適用于反復(fù)發(fā)作但未化膿者。3M繃帶牽拉法通過(guò)彈性膠帶持續(xù)外翻甲周皮膚,需持續(xù)2-4周。矯正期間需穿寬松鞋襪,避免甲緣二次受壓。
3、甲板部分切除
對(duì)頑固性嵌甲行門(mén)診手術(shù),局部麻醉后切除嵌入軟組織的甲緣。術(shù)后使用苯扎氯銨溶液消毒,配合紅外線照射促進(jìn)愈合。該方法復(fù)發(fā)率較低,但需規(guī)范術(shù)后換藥。
4、甲母質(zhì)破壞術(shù)
針對(duì)反復(fù)發(fā)作的重度嵌甲,通過(guò)激光或化學(xué)燒灼破壞病變甲母質(zhì)。苯酚燒灼術(shù)需嚴(yán)格控制濃度避免損傷正常組織,二氧化碳激光治療精準(zhǔn)度更高。術(shù)后6-12個(gè)月新甲可完全再生。
5、全甲拔除術(shù)
僅適用于全甲畸形伴嚴(yán)重感染。手術(shù)徹底拔除患甲并清理甲床,術(shù)后口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。該方法愈合周期較長(zhǎng),需配合康復(fù)新液濕敷促進(jìn)甲床修復(fù)。
日常需保持足部干燥清潔,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色甲緣,避免圓弧形修剪。選擇透氣前掌寬松的鞋子,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸濕襪。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)早期嵌甲征兆立即處理。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或滲液,須及時(shí)就醫(yī)避免發(fā)展為慢性甲溝炎。