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右側(cè)頂葉腔隙性腦梗塞嚴重嗎

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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右側(cè)頂葉腔隙性腦梗塞是否嚴重需結(jié)合梗塞范圍及臨床癥狀判斷,多數(shù)情況下屬于輕度腦血管病變,少數(shù)可能遺留神經(jīng)功能缺損。

右側(cè)頂葉腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病等導致的小動脈閉塞引起,病灶直徑一般小于15毫米?;颊呖赡軆H表現(xiàn)為短暫頭暈或輕度肢體麻木,部分病例甚至無自覺癥狀,通過頭顱CT或MRI檢查偶然發(fā)現(xiàn)。這類梗塞灶對腦組織損傷有限,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后預后良好,1-3個月后可完全恢復。

若梗塞灶位于頂葉功能區(qū)或存在多發(fā)性腔隙灶,可能出現(xiàn)持續(xù)感覺異常、計算力下降或空間定向障礙等癥狀。合并基礎疾病控制不佳者,可能進展為血管性癡呆或反復卒中。高齡患者伴隨心房顫動等危險因素時,需警惕大面積腦梗塞風險。

確診后應嚴格控制血壓血糖,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物二級預防。每日監(jiān)測生命體征,保持低鹽低脂飲食,每周進行3-5次有氧運動。若出現(xiàn)言語含糊、肢體無力加重等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。定期復查頭顱影像學及頸動脈超聲,由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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