背部肌肉勞損可通過休息制動、物理治療、藥物治療、功能鍛煉及手術(shù)治療等方式恢復(fù)。背部肌肉勞損通常由急性損傷、慢性勞損、不良姿勢、寒冷刺激或肌肉無力等原因引起。
一、休息制動
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動,避免加重?fù)p傷。建議臥硬板床休息,減少背部負(fù)重和扭轉(zhuǎn)動作,必要時可使用腰圍或支具短期固定,為肌肉修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。休息時間通常為1至3天,長時間制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
二、物理治療
疼痛緩解后可接受專業(yè)物理治療。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線照射有助于減輕炎癥反應(yīng),電療可刺激神經(jīng)肌肉組織。推拿按摩能松解粘連軟組織,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
三、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用藥物。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可減輕肌肉痙攣,外用止痛膏如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。藥物使用不超過一周。
四、功能鍛煉
恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行針對性康復(fù)訓(xùn)練。小燕飛動作可增強(qiáng)豎脊肌力量,橋式運動能鍛煉臀部和核心肌群,貓式伸展可改善脊柱靈活性。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),從每天2組每組5次開始,避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。
五、手術(shù)治療
保守治療無效的嚴(yán)重病例可考慮手術(shù)。肌肉斷裂縫合術(shù)適用于完全性肌肉撕裂,軟組織松解術(shù)可處理慢性粘連病灶。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)周期通常需要3至6個月時間。
恢復(fù)期間保持良好姿勢習(xí)慣,避免長時間維持單一姿勢。工作間隙可進(jìn)行簡單伸展活動,注意背部保暖防止受涼。睡眠選擇硬度適中的床墊,日常搬運重物時應(yīng)先屈膝下蹲。均衡飲食保證蛋白質(zhì)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若癥狀持續(xù)不改善或加重,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。