沒有孕反不能作為判斷胎停育的依據(jù)，胎停育需通過超聲檢查、血HCG監(jiān)測等醫(yī)學(xué)手段確診。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染因素或免疫異常有關(guān)。

胎停育的早期診斷主要依賴醫(yī)學(xué)檢查而非主觀癥狀。妊娠6-8周時經(jīng)陰道超聲檢查可見胎芽長度超過7毫米無胎心搏動，或孕囊平均直徑超過25毫米無胚胎組織，可確診胎停育。血HCG水平動態(tài)監(jiān)測中，若48小時增長不足53%或出現(xiàn)下降趨勢，提示胚胎發(fā)育異常。部分孕婦可能出現(xiàn)陰道流血、下腹墜痛等先兆流產(chǎn)癥狀，但約30%胎停育孕婦無任何自覺癥狀。

胚胎染色體異常占早期胎停育原因的50-60%，常見為16三體、21三體等數(shù)目異常。母體黃體功能不足導(dǎo)致的孕酮分泌不足，可能引起子宮內(nèi)膜容受性下降。子宮縱隔、宮腔粘連等解剖結(jié)構(gòu)異常會限制胚胎發(fā)育空間。巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等病原體感染可能直接損害胚胎組織?？沽字贵w綜合征等自身免疫疾病可通過血栓形成影響胎盤血流灌注。

建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，妊娠6-8周時完成首次超聲檢查確認(rèn)胚胎活性。保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，適量補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀時及時就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。心理上需保持平穩(wěn)情緒，胎停育后建議間隔3-6個月再備孕，再次妊娠前可進(jìn)行染色體、內(nèi)分泌及免疫學(xué)篩查。