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女性尿急憋不住尿褲子怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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女性尿急憋不住尿褲子可能與壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱過度活動癥、尿路感染或盆底肌功能障礙等因素有關(guān)??赏ㄟ^盆底肌訓練、藥物治療、行為調(diào)整、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。

1、壓力性尿失禁

咳嗽或打噴嚏時漏尿是典型表現(xiàn),多因妊娠分娩或年齡增長導致盆底肌松弛。建議每日進行凱格爾運動增強肌力,嚴重者可選擇尿道中段懸吊術(shù)。

2、急迫性尿失禁

突發(fā)強烈尿意后無法控制漏尿,常與膀胱過度收縮有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用索利那新片或米拉貝隆緩釋片,配合定時排尿訓練。

3、膀胱過度活動癥

尿頻尿急伴憋尿困難,可能與神經(jīng)信號異常相關(guān)。托特羅定緩釋膠囊或非那雄胺片可緩解癥狀,需限制咖啡因攝入。

4、尿路感染

尿急伴隨灼痛感時需考慮感染,常見病原體為大腸桿菌。左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片能抗菌消炎,同時需多飲水沖刷尿道。

5、盆底肌功能障礙

長期久坐或慢性便秘會導致肌群協(xié)調(diào)異常。生物反饋治療聯(lián)合電刺激可改善功能,必要時行陰道前壁修補術(shù)。

日常應避免提重物及劇烈跳躍,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少刺激。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷類型,攝入蔓越莓汁等富含原花青素的食物有助于預防尿路感染。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨血尿發(fā)熱,須立即就診泌尿外科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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