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吻合口炎的治療方法

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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吻合口炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式治療。吻合口炎通常由手術(shù)創(chuàng)傷、感染、胃酸反流、吻合口狹窄、異物刺激等原因引起。

1、調(diào)整飲食

吻合口炎患者需選擇軟爛易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、堅硬粗糙的食物。少量多餐,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,減少對吻合口的機(jī)械刺激。餐后保持直立位30分鐘以上,防止胃內(nèi)容物反流刺激吻合口。戒煙戒酒,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。

2、藥物治療

吻合口炎患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若存在感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯時可短期使用復(fù)方顛茄片緩解癥狀。用藥期間注意觀察不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。

3、內(nèi)鏡下治療

對于吻合口狹窄導(dǎo)致的炎癥,可在內(nèi)鏡下進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)改善狹窄。內(nèi)鏡下還能進(jìn)行止血、清除壞死組織、局部藥物噴灑等治療。術(shù)后需禁食6-8小時,逐步過渡到流質(zhì)飲食。密切觀察有無出血、穿孔等并發(fā)癥。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重吻合口炎經(jīng)保守治療無效,或出現(xiàn)穿孔、大出血等并發(fā)癥時,需考慮手術(shù)修復(fù)。常見術(shù)式包括吻合口重建術(shù)、胃空腸吻合術(shù)等。術(shù)前需完善營養(yǎng)支持,術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理,預(yù)防感染?;謴?fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食調(diào)整。

5、日常護(hù)理

保持口腔清潔,餐后漱口。規(guī)律作息,避免過度勞累。穿著寬松衣物,減少腹部壓力。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測吻合口愈合情況。記錄癥狀變化,及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

吻合口炎患者需建立健康的飲食習(xí)慣,以溫涼軟食為主,避免過燙、過冷食物刺激吻合口。可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐等促進(jìn)組織修復(fù),但需控制單次攝入量。保持適度活動,如散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于胃腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動增加腹壓。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥或更改劑量。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)定期隨訪,通過胃鏡等檢查評估吻合口愈合情況,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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