胃發(fā)脹可能由飲食不當、精神壓力、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善生活方式、使用藥物等方式治療。
一、飲食不當
大量進食產(chǎn)氣食物如豆制品、紅薯、碳酸飲料,或暴飲暴食、進食過快,會導致胃內(nèi)氣體過多或食物堆積,引起胃部飽脹感。這種情況屬于生理性原因,通常無須特殊藥物治療。建議調(diào)整飲食習慣,采取少食多餐的方式,細嚼慢咽,并避免在短時間內(nèi)攝入過多易產(chǎn)氣的食物。飯后可以適當散步,幫助胃腸蠕動,促進氣體排出。
二、精神壓力
長期處于緊張、焦慮或抑郁狀態(tài),會影響自主神經(jīng)功能,導致胃腸蠕動減慢,消化液分泌異常,從而引起功能性消化不良,表現(xiàn)為胃脹、噯氣。這與心理因素密切相關(guān),治療措施以心理疏導和生活方式干預為主。建議通過運動、冥想、培養(yǎng)興趣愛好等方式緩解壓力,必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助,一般不首先推薦使用藥物。
三、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂可能與腸道菌群失調(diào)、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、排便習慣改變等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒,或使用促進胃腸動力的藥物如多潘立酮片。同時,保持規(guī)律作息和均衡飲食對改善功能紊亂有重要作用。
四、慢性胃炎
慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹、反酸、食欲不振等癥狀。治療需針對病因,如根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊及兩種抗生素。保護胃黏膜可使用膠體果膠鉍膠囊等藥物。
五、腸易激綜合征
腸易激綜合征是一種功能性腸病,病因尚不完全明確,可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟感覺異常、精神心理障礙等因素有關(guān),典型癥狀為腹痛或腹部不適伴隨腹脹、腹瀉或便秘。治療需個體化,可遵醫(yī)囑使用解痙藥如匹維溴銨片緩解腹痛腹脹,使用滲透性瀉藥如聚乙二醇4000散改善便秘,或使用止瀉藥如蒙脫石散控制腹瀉,同時結(jié)合認知行為治療。
針對胃發(fā)脹的情況,日常護理至關(guān)重要。飲食上應以清淡、易消化為主,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,如香蕉、西藍花,但要避免一次性攝入過多。規(guī)律三餐,避免過饑過飽,減少油炸、辛辣、生冷等刺激性食物的攝入。保持心情愉悅,適當進行散步、瑜伽等舒緩運動,有助于促進胃腸蠕動。如果胃脹癥狀持續(xù)不緩解、反復發(fā)作或伴有劇烈腹痛、嘔吐、黑便、體重下降等警報癥狀,應及時就醫(yī),進行胃鏡等相關(guān)檢查以明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,切勿自行長期服藥。