尿毒癥患者可遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片、復(fù)方α-酮酸片、重組人促紅素注射液、骨化三醇軟膠囊、呋塞米片等藥物。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn)，需通過藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì)、改善貧血及控制并發(fā)癥。
一、碳酸鑭咀嚼片
碳酸鑭咀嚼片用于降低尿毒癥患者血磷水平，通過結(jié)合腸道中的磷酸鹽減少吸收。該藥常見不良反應(yīng)包括惡心或便秘，需隨餐嚼服。使用期間需定期監(jiān)測血磷和血鈣濃度，避免與其他含鋁藥物聯(lián)用。
二、復(fù)方α-酮酸片
復(fù)方α-酮酸片可補充必需氨基酸，改善尿毒癥患者的蛋白質(zhì)代謝紊亂。該藥需與低蛋白飲食配合使用，能減輕氮質(zhì)血癥癥狀。腎功能嚴重受損者需調(diào)整劑量，可能出現(xiàn)高鈣血癥等不良反應(yīng)。
三、重組人促紅素注射液
重組人促紅素注射液用于治療腎性貧血，通過刺激骨髓造血改善缺氧癥狀。需皮下或靜脈注射，常見副作用為血壓升高。用藥期間需監(jiān)測血紅蛋白水平，避免血紅蛋白上升過快導(dǎo)致血栓風險。
四、骨化三醇軟膠囊
骨化三醇軟膠囊用于糾正尿毒癥繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，調(diào)節(jié)鈣磷代謝。該藥是活性維生素D3制劑，需根據(jù)血鈣水平調(diào)整劑量。過量使用可能導(dǎo)致高鈣血癥，需避免與含鎂制劑同服。
五、呋塞米片
呋塞米片作為利尿劑可緩解尿毒癥患者水腫癥狀，通過抑制腎小管重吸收促進排尿。長期使用需注意電解質(zhì)紊亂，可能引起低鉀血癥。腎功能嚴重下降時利尿效果減弱，需配合透析治療。
尿毒癥患者需嚴格限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6克以下，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每日食鹽攝入不超過3克，避免高鉀食物如香蕉、土豆。保持每周3次規(guī)律透析，每日監(jiān)測血壓和體重變化。出現(xiàn)皮膚瘙癢、肌肉痙攣等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。