尿毒癥患者需遵醫(yī)囑使用促紅細(xì)胞生成素、碳酸鈣、骨化三醇、α-酮酸、藥用炭等藥物進(jìn)行綜合治療。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn)，需通過(guò)藥物糾正貧血、調(diào)節(jié)鈣磷代謝、減輕毒素蓄積等并發(fā)癥。
一、促紅細(xì)胞生成素
重組人促紅細(xì)胞生成素注射液用于治療腎性貧血，通過(guò)刺激骨髓造血改善缺氧癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，避免血壓升高或血栓形成。常見(jiàn)劑型包括益比奧注射液、濟(jì)脈欣注射液等。
二、碳酸鈣
碳酸鈣片可結(jié)合腸道磷元素，降低血磷水平并補(bǔ)充鈣質(zhì)。需與餐同服以提高磷結(jié)合效率，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。常用劑型有鈣爾奇D片、凱思立D片等。
三、骨化三醇
骨化三醇軟膠囊能調(diào)節(jié)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，改善腎性骨病。需定期檢測(cè)血鈣濃度防止高鈣血癥，避免與含鎂制劑同服。代表藥物包括羅蓋全軟膠囊、蓋三淳軟膠囊等。
四、α-酮酸
復(fù)方α-酮酸片可減少氮質(zhì)廢物產(chǎn)生，為患者提供必需氨基酸。需配合低蛋白飲食使用，腎功能急劇惡化時(shí)禁用。常見(jiàn)劑型有開(kāi)同片、腎靈片等。
五、藥用炭
藥用炭片通過(guò)吸附腸道毒素緩解尿毒癥癥狀，可能引起便秘或黑便。不宜與維生素或抗生素同時(shí)服用，常用劑型包括愛(ài)西特片、炭片等。
尿毒癥患者應(yīng)嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)限制高鉀高磷食物如香蕉、堅(jiān)果的攝入，保持每日尿量監(jiān)測(cè)。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，每次不超過(guò)30分鐘。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及血常規(guī)指標(biāo)，出現(xiàn)水腫或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。