風(fēng)濕性骨痛與骨關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及受累關(guān)節(jié)特征。風(fēng)濕性骨痛通常與鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)相關(guān),而骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性關(guān)節(jié)病變。
風(fēng)濕性骨痛多見于鏈球菌感染后,表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼痛,常累及大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié),可能伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀。骨關(guān)節(jié)炎則與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān),疼痛多固定于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),晨僵時(shí)間短于30分鐘,活動(dòng)后加重。
風(fēng)濕性骨痛具有對(duì)稱性關(guān)節(jié)受累特點(diǎn),炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白明顯升高,X線檢查通常無骨質(zhì)破壞。骨關(guān)節(jié)炎X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成,炎癥指標(biāo)多正?;蜉p度升高。
建議關(guān)節(jié)不適者避免寒冷刺激,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能。