青少年手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、藥物副作用或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、生理性震顫

青春期激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致手部輕微震顫，尤其在緊張、疲勞或攝入咖啡因后加重。這種震顫通常為雙側(cè)對(duì)稱性抖動(dòng)，幅度較小且不影響日常活動(dòng)。建議保持規(guī)律作息，減少刺激性飲品攝入，適度進(jìn)行手部放松訓(xùn)練。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速代謝，引發(fā)手指細(xì)顫伴心悸、多汗等癥狀?？赡芘c格雷夫斯病等自身免疫疾病有關(guān)，需通過甲狀腺功能檢查確診。臨床常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，配合普萘洛爾片緩解震顫。

3、低血糖反應(yīng)

饑餓狀態(tài)下血糖低于3.9mmol/L時(shí)，交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致手抖伴冷汗、頭暈。常見于飲食不規(guī)律的青少年，可能與胰島素分泌異常有關(guān)。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病前期可能。

4、藥物副作用

部分平喘藥如沙丁胺醇?xì)忪F劑、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡，引發(fā)姿勢(shì)性震顫。通常停藥后癥狀消失，家長(zhǎng)需核對(duì)孩子近期用藥史，避免自行調(diào)整劑量。

5、特發(fā)性震顫

一種常染色體顯性遺傳的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為持物時(shí)手部節(jié)律性抖動(dòng)，飲酒后暫時(shí)減輕。需與帕金森病震顫鑒別，后者多伴運(yùn)動(dòng)遲緩。輕癥可用鹽酸普萘洛爾緩釋片，重癥考慮腦深部電刺激手術(shù)。

青少年出現(xiàn)持續(xù)手抖應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免過度使用電子設(shè)備導(dǎo)致肌肉疲勞。日常可補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果，進(jìn)行瑜伽等協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。若震顫影響寫字或持物超過兩周，需盡早就醫(yī)排查病理性因素，切勿延誤神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療時(shí)機(jī)。