新生兒抽搐可能由低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、新生兒敗血癥、遺傳代謝性疾病等原因引起。新生兒抽搐通常表現(xiàn)為肢體抽動、面部肌肉痙攣、呼吸暫停等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、低鈣血癥
低鈣血癥是新生兒抽搐的常見原因,可能與母親妊娠期缺鈣、新生兒甲狀旁腺功能異常等因素有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣等癥狀。治療需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液,同時(shí)監(jiān)測血鈣水平。家長需注意觀察喂養(yǎng)情況,遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。
2、缺氧缺血性腦病
缺氧缺血性腦病多由分娩過程中窒息導(dǎo)致,可引起新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。患兒除抽搐外還可能出現(xiàn)肌張力異常、意識障礙等癥狀。治療需使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng),配合亞低溫治療。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期評估發(fā)育情況。
3、顱內(nèi)出血
顱內(nèi)出血常見于早產(chǎn)兒,與凝血功能不完善、產(chǎn)傷等因素有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)前囟膨隆、尖叫樣哭聲等癥狀。治療需使用維生素K1注射液止血,嚴(yán)重時(shí)需行腦室穿刺引流術(shù)。家長需保持患兒安靜,避免頭部劇烈晃動。
4、新生兒敗血癥
新生兒敗血癥由細(xì)菌感染引起,可能通過產(chǎn)道或臍部感染導(dǎo)致。患兒除抽搐外還可能出現(xiàn)發(fā)熱或體溫不升、皮膚黃疸等癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。家長需做好臍部護(hù)理,保持皮膚清潔干燥。
5、遺傳代謝性疾病
遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥、楓糖尿癥等可導(dǎo)致代謝紊亂引發(fā)抽搐?;純嚎赡馨橛形桂B(yǎng)困難、特殊體味等癥狀。治療需使用特殊配方奶粉,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化。家長需嚴(yán)格遵循飲食管理,定期檢測血氨基酸水平。
新生兒出現(xiàn)抽搐癥狀時(shí)家長應(yīng)立即就醫(yī),避免自行處理。日常需注意保持適宜環(huán)境溫度,避免聲光刺激。喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式,密切觀察精神狀態(tài)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查腦電圖,監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。出院后做好家庭護(hù)理記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院檢查。