膝蓋上下樓疼痛走平地沒(méi)事可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因有關(guān)。上下樓梯時(shí)膝蓋承受壓力較大，容易誘發(fā)疼痛，而平地行走時(shí)壓力較小，癥狀可能不明顯。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥通常與髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損有關(guān)，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛，走平地時(shí)癥狀減輕。可能與長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過(guò)度使用、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響、下蹲困難等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)，上下樓梯時(shí)關(guān)節(jié)負(fù)重增加，導(dǎo)致疼痛加劇，平地行走時(shí)癥狀較輕?；颊呖赡馨殡S關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀。

3、半月板損傷

半月板損傷通常與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作有關(guān)，上下樓梯時(shí)半月板受到擠壓，可能出現(xiàn)疼痛或彈響，平地行走時(shí)癥狀不明顯?；颊呖赡馨殡S關(guān)節(jié)交鎖、腫脹等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、邁之靈片等藥物緩解癥狀。

4、滑膜炎

滑膜炎可能與膝關(guān)節(jié)過(guò)度使用或感染有關(guān)，上下樓梯時(shí)滑膜受到刺激，導(dǎo)致疼痛加重，平地行走時(shí)癥狀較輕?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、局部發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片、滑膜炎顆粒等藥物進(jìn)行治療。

5、韌帶損傷

韌帶損傷通常與運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)，上下樓梯時(shí)韌帶承受較大張力，可能出現(xiàn)疼痛，平地行走時(shí)癥狀減輕?；颊呖赡馨殡S關(guān)節(jié)不穩(wěn)、局部壓痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物緩解癥狀。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或爬山，控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適當(dāng)進(jìn)行股四頭肌鍛煉增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。如疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等對(duì)膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動(dòng)，避免劇烈跑跳。