睪丸左側(cè)疼痛腫大可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊邥霈F(xiàn)單側(cè)睪丸腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染，致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為患側(cè)陰囊紅腫熱痛，可觸及增粗的附睪。治療需使用鹽酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片等藥物，急性期需冰敷緩解腫脹。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致靜脈叢擴張，多見于左側(cè)。表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重，可能觸及蚯蚓狀團塊。輕度可穿專用內(nèi)褲托高陰囊，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸系帶過長導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)，屬于泌尿外科急癥。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移，彩超顯示血流信號減弱。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過12小時需行睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。
5、外傷因素
陰囊部位撞擊或運動損傷可能導(dǎo)致睪丸血腫。表現(xiàn)為局部淤青腫脹，超聲檢查可鑒別是否合并睪丸破裂。輕微損傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛，嚴(yán)重出血需手術(shù)清除血腫。
出現(xiàn)睪丸疼痛腫脹時應(yīng)避免劇烈運動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。每日可用溫水坐浴15分鐘促進血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)超過24小時或伴有惡心嘔吐等癥狀，須立即前往急診科就診。定期進行男科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。