睪丸左側(cè)腫大疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷或睪丸腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、手術復位、手術切除、止痛治療等方式處理。
一、睪丸炎
睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關,通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑進行抗感染治療,例如使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染,同時可配合臥床休息、抬高陰囊等護理措施以緩解癥狀。
二、附睪炎
附睪炎可能與尿路感染逆行蔓延或性傳播疾病有關,通常表現(xiàn)為附睪及睪丸區(qū)域腫痛、陰囊皮膚發(fā)紅、排尿不適等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用抗生素,如鹽酸多西環(huán)素片、頭孢地尼膠囊、阿奇霉素分散片等,并配合局部冷敷以減輕疼痛和腫脹。
三、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全或靜脈回流受阻有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、疼痛,站立時加重,平臥后減輕,可觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團塊。癥狀較輕時可使用陰囊托帶托高陰囊,改善局部血液循環(huán);若癥狀嚴重或影響生育功能,則需考慮進行精索靜脈高位結(jié)扎術等手術治療。
四、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)可能與睪丸鞘膜異常、劇烈運動或外傷導致精索扭轉(zhuǎn)有關,通常表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛、腫脹、睪丸位置上抬,常伴有惡心、嘔吐。此癥屬于泌尿外科急癥,一旦確診需立即進行手術復位,若睪丸已缺血壞死則需行睪丸切除術,術后可能需使用布洛芬緩釋膠囊等藥物止痛。
五、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤可能與遺傳、隱睪、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關,通常表現(xiàn)為睪丸無痛性或伴有疼痛的腫塊、質(zhì)地堅硬、有沉重下墜感。確診后主要治療方式為根治性睪丸切除術,術后根據(jù)病理類型可能需配合放療、化療,例如使用順鉑注射液、依托泊苷注射液、博來霉素注射液等藥物進行輔助治療。
出現(xiàn)睪丸左側(cè)腫大疼痛時,應立即停止劇烈運動,避免擠壓患處,可嘗試用毛巾包裹冰袋進行間斷性冷敷以緩解腫痛,但切忌熱敷。穿著寬松透氣的內(nèi)褲,保持會陰部清潔干燥。飲食上宜清淡,多喝水,避免食用辛辣刺激性食物。最重要的是,必須盡快前往醫(yī)院泌尿外科就診,通過超聲等檢查明確診斷,切勿自行用藥或拖延,以免延誤病情,造成不可逆的損害,如睪丸壞死或影響生育功能。