膀胱癌早期與晚期的區(qū)分主要依據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，可通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢及臨床癥狀綜合判斷。
早期膀胱癌通常表現(xiàn)為腫瘤局限于膀胱黏膜或黏膜下層，未侵犯肌層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?；颊呖赡艹霈F(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿、尿頻尿急等非特異性癥狀，膀胱鏡檢查可見乳頭狀或菜花樣腫物，CT或MRI顯示腫瘤邊界清晰。病理活檢可明確腫瘤分級(jí)，尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于輔助診斷。
晚期膀胱癌指腫瘤侵犯膀胱肌層或突破膀胱壁，伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。臨床癥狀包括持續(xù)血尿、排尿困難、下腹部疼痛、體重下降等，影像學(xué)檢查可見腫瘤浸潤(rùn)周圍組織或轉(zhuǎn)移灶。病理活檢顯示高級(jí)別腫瘤，可能伴隨神經(jīng)侵犯或脈管癌栓，全身PET-CT可評(píng)估遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移范圍。
確診膀胱癌分期需結(jié)合膀胱鏡、影像學(xué)及病理檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)治療，晚期需綜合放化療或根治性膀胱切除術(shù)。日常應(yīng)避免吸煙、接觸化工染料等致癌物，保持充足飲水促進(jìn)排尿，定期體檢尤其是有血尿癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱灌注化療及定期復(fù)查膀胱鏡。