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支氣管哮喘急性發(fā)作處理方法

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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支氣管哮喘急性發(fā)作可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、使用藥物、吸氧治療、及時就醫(yī)等方式處理。支氣管哮喘急性發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運動、冷空氣刺激、情緒波動等原因引起。

1、保持鎮(zhèn)靜

患者及周圍人員需保持冷靜,避免恐慌加重癥狀。立即停止當前活動,減少耗氧量。解開緊身衣物,確保呼吸通暢。記錄發(fā)作時間、誘因及癥狀變化,為后續(xù)就醫(yī)提供參考。避免接觸已知過敏原或刺激物。

2、調(diào)整體位

協(xié)助患者采取坐位或半臥位,身體稍向前傾,用手肘支撐膝蓋。該體位有助于膈肌下降,增加肺通氣量。避免平臥導致呼吸困難加重。保持環(huán)境空氣流通,但需避免直接吹風。必要時使用枕頭支撐背部。

3、使用藥物

立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管舒張劑,如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑。按醫(yī)囑重復給藥,但需注意用藥間隔。嚴重發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入。記錄用藥時間和劑量,避免藥物過量。

4、吸氧治療

如有條件可給予低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。使用血氧儀監(jiān)測血氧飽和度,維持在94%以上。避免高濃度長時間吸氧導致二氧化碳潴留。未配備制氧設(shè)備時可開窗通風,保持空氣新鮮。

5、及時就醫(yī)

若初始處理15-30分鐘無緩解,或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等危重癥狀,須立即呼叫急救。轉(zhuǎn)運途中保持坐位,持續(xù)吸氧。向接診醫(yī)生詳細說明發(fā)作經(jīng)過、用藥情況及既往病史。完善血常規(guī)、肺功能等檢查評估病情。

支氣管哮喘患者日常需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,室內(nèi)保持適宜溫濕度。規(guī)范使用控制類藥物如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,定期復查調(diào)整方案。進行適度有氧運動增強心肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。隨身攜帶急救藥物,并確保家屬掌握使用方法。建立個人哮喘管理計劃,記錄發(fā)作誘因及用藥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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