血透患者一周菜譜需兼顧優(yōu)質(zhì)蛋白攝入與鉀磷控制，可參考以下搭配：周一清蒸鱸魚配冬瓜湯，周二雞胸肉炒西葫蘆，周三水煮蛋拌嫩豆腐，周四番茄燉牛肉，周五蝦仁炒黃瓜，周六白灼芥藍(lán)配去皮雞腿，周日蓮藕排骨湯。所有食材需焯水去鉀，避免高磷調(diào)味品。
一、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇
血透患者每日需攝入每公斤體重1.2克優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇鱸魚、雞胸肉等低脂肉類。雞蛋宜選用蛋白部分，豆腐選擇南豆腐更佳。牛肉選用里脊部位，烹飪前需浸泡去血水。蝦仁選擇新鮮海蝦，避免含磷保鮮劑處理的凍品。動物蛋白與植物蛋白按2：1比例搭配，可提高蛋白質(zhì)利用率。
二、低鉀蔬菜處理
冬瓜、西葫蘆等瓜類蔬菜含鉀量較低，需切薄片焯水3分鐘。黃瓜去皮后鉀含量減少，適合涼拌。芥藍(lán)選擇嫩葉部位，沸水焯燙后過冷水。蓮藕切片后浸泡2小時(shí)，換水3次可去除部分鉀離子。番茄去皮去籽后鉀含量降低，燉煮時(shí)控制用量。
三、控磷烹飪技巧
肉類先焯水可去除部分磷，避免使用骨頭熬湯。禁用醬油、蠔油等高磷調(diào)味品，改用蔥姜蒜提味。牛奶替換為低磷奶粉，每日不超過100毫升。堅(jiān)果、全谷物等含磷高的食物需嚴(yán)格限制。餐間可服用磷結(jié)合劑，但需與餐食間隔30分鐘。
四、水分控制方法
每日液體攝入量為前日尿量加500毫升，湯類計(jì)入總水量。使用帶刻度的水杯定量飲水，口渴可含冰塊緩解。避免食用粥類、湯面等隱性高水分食物。記錄每日體重變化，兩次透析間期增重不超過干體重的5%。夏季可通過涼毛巾擦拭皮膚減少口渴感。
五、營養(yǎng)監(jiān)測要點(diǎn)
每周檢測血鉀、血磷、血清白蛋白指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整食譜。出現(xiàn)肌肉抽搐需排查低鈣血癥，可增加鈣劑補(bǔ)充。血紅蛋白低于100g/L時(shí)應(yīng)增加含鐵食物。每月進(jìn)行人體成分分析，維持肌肉量在正常范圍。突發(fā)高鉀血癥需立即就醫(yī)處理。
血透患者實(shí)施飲食計(jì)劃時(shí)需定期與營養(yǎng)師溝通調(diào)整，烹飪過程保持少油無鹽，蔬菜水果每日總量控制在200克以內(nèi)。避免食用楊桃、香蕉、榴蓮等高風(fēng)險(xiǎn)水果，外出就餐時(shí)選擇清蒸白灼類菜品。隨身攜帶急救卡注明血透信息，出現(xiàn)胸悶心悸等不適立即聯(lián)系主治醫(yī)生。長期堅(jiān)持個(gè)體化飲食管理有助于改善生存質(zhì)量。