受傷引起的腳痛與痛風(fēng)引起的腳痛可通過疼痛特點(diǎn)、誘因、伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別。主要有疼痛性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間、局部表現(xiàn)、全身癥狀、病史差異等區(qū)分點(diǎn)。
1、疼痛性質(zhì)
受傷引起的腳痛多為銳痛或鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解,疼痛范圍與受傷部位一致。痛風(fēng)引起的腳痛常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛,呈撕裂樣或刀割樣,即使輕微觸碰也可能誘發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。
2、發(fā)作時(shí)間
受傷引起的腳痛通常在受傷后立即出現(xiàn),疼痛程度與受傷嚴(yán)重程度相關(guān)。痛風(fēng)引起的腳痛多在夜間或清晨突然發(fā)作,無明顯外傷史,可能因高嘌呤飲食、飲酒等誘發(fā)。
3、局部表現(xiàn)
受傷引起的腳痛可能伴隨腫脹、淤血、皮膚破損或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,局部按壓疼痛明顯。痛風(fēng)引起的腳痛常見關(guān)節(jié)紅腫、皮膚發(fā)亮、皮溫升高,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限但無外傷痕跡。
4、全身癥狀
受傷引起的腳痛一般無全身癥狀,嚴(yán)重外傷可能伴隨發(fā)熱。痛風(fēng)引起的腳痛可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀,部分患者可見耳廓或關(guān)節(jié)周圍痛風(fēng)石形成。
5、病史差異
受傷引起的腳痛有明確外傷史,如扭傷、撞擊或過度使用。痛風(fēng)引起的腳痛常有高尿酸血癥病史、反復(fù)發(fā)作史或家族史,可通過血尿酸檢測(cè)輔助診斷。
若無法明確腳痛原因,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷,控制高嘌呤食物攝入,保持適量飲水,注意關(guān)節(jié)保暖。痛風(fēng)患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。受傷后應(yīng)充分休息,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除骨折。