缺鐵性貧血病因主要有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多、妊娠期鐵需求增加、慢性失血性疾病等。
1、鐵攝入不足
長(zhǎng)期偏食或飲食結(jié)構(gòu)不合理可能導(dǎo)致鐵攝入不足，動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等富含鐵的食物攝入過少會(huì)引發(fā)缺鐵性貧血。素食人群若未通過豆類、黑木耳等植物性食物補(bǔ)充鐵元素，更容易出現(xiàn)鐵缺乏。嬰幼兒輔食添加不及時(shí)或青少年生長(zhǎng)發(fā)育期鐵需求增加時(shí)，也易因攝入不足導(dǎo)致貧血。
2、鐵吸收障礙
胃大部切除術(shù)后患者因胃酸分泌減少，會(huì)影響食物中鐵的離子化轉(zhuǎn)化。慢性萎縮性胃炎、乳糜瀉等疾病可導(dǎo)致鐵吸收障礙。長(zhǎng)期服用抑酸藥物或濃茶、咖啡等含多酚類物質(zhì)的食物，也會(huì)干擾鐵的吸收利用。
3、鐵丟失過多
女性月經(jīng)量過多是育齡期女性缺鐵性貧血的主要原因，每次月經(jīng)失血量超過80毫升即可能造成鐵負(fù)平衡。消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血等慢性失血情況，會(huì)導(dǎo)致鐵隨血液持續(xù)流失。獻(xiàn)血頻率過高而未及時(shí)補(bǔ)鐵也可能誘發(fā)貧血。
4、妊娠期鐵需求增加
妊娠期血容量擴(kuò)張及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要大量鐵元素，孕婦對(duì)鐵的需求量可達(dá)非孕期的3倍。若未通過飲食或藥物補(bǔ)充足夠的鐵，妊娠中晚期易發(fā)生缺鐵性貧血。多胎妊娠或妊娠間隔時(shí)間短的孕婦更易出現(xiàn)鐵儲(chǔ)備不足。
5、慢性失血性疾病
消化道腫瘤如胃癌、結(jié)腸癌等常以隱性出血為主要表現(xiàn)，長(zhǎng)期慢性失血會(huì)導(dǎo)致鐵耗竭。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、血友病等出血性疾病患者，因反復(fù)出血易繼發(fā)缺鐵性貧血。寄生蟲感染如鉤蟲病引起的腸道慢性失血也是常見病因。
預(yù)防缺鐵性貧血需保證膳食中含鐵豐富的動(dòng)物性食品攝入，同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。月經(jīng)量多的女性可適量增加紅肉攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。慢性失血患者需積極治療原發(fā)病，避免長(zhǎng)期鐵負(fù)平衡狀態(tài)。