缺鐵性貧血的主要病因有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多、慢性疾病等。
1、鐵攝入不足
長期飲食中缺乏富含鐵的食物如紅肉、動物肝臟、菠菜等，或存在偏食、節(jié)食等不良飲食習(xí)慣，可能導(dǎo)致鐵攝入不足。嬰幼兒輔食添加不及時、老年人咀嚼功能減退等情況也會影響鐵的攝入。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加動物性食物和維生素C的攝入有助于提高鐵的吸收率。
2、鐵吸收障礙
胃酸缺乏、胃大部切除術(shù)后、慢性腹瀉等胃腸道疾病會影響鐵的吸收。長期服用抑酸藥物、飲濃茶或咖啡也可能干擾鐵的吸收。這類患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，必要時考慮靜脈補(bǔ)鐵。
3、鐵需求增加
生長發(fā)育期的嬰幼兒和青少年、妊娠期和哺乳期婦女對鐵的需求量明顯增加。月經(jīng)量過多的女性也容易出現(xiàn)鐵儲備不足。這些人群需要特別注意鐵的補(bǔ)充，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加富含鐵的食物或服用鐵劑。
4、鐵丟失過多
慢性失血是導(dǎo)致缺鐵性貧血的常見原因，如消化道潰瘍、痔瘡出血、月經(jīng)量過多、頻繁獻(xiàn)血等。寄生蟲感染如鉤蟲病也會導(dǎo)致慢性失血。治療原發(fā)病、控制出血是改善貧血的關(guān)鍵。
5、慢性疾病
慢性腎臟病、炎癥性腸病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病可能通過影響鐵的代謝和利用導(dǎo)致貧血。這類患者需要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，由醫(yī)生評估是否需要補(bǔ)鐵治療。
預(yù)防缺鐵性貧血需要注意均衡飲食，保證富含鐵食物的攝入，同時搭配富含維生素C的食物促進(jìn)鐵吸收。避免長期飲用濃茶和咖啡。有慢性失血或慢性疾病的人群應(yīng)定期檢查血常規(guī)，及時發(fā)現(xiàn)貧血。孕婦、嬰幼兒、青少年等特殊人群應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。