缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多、慢性疾病等因素引起。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑等方式治療。
1、鐵攝入不足
長期飲食中鐵元素含量不足是缺鐵性貧血的常見原因。日常飲食中缺乏紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物，可能導(dǎo)致鐵攝入不足。素食者或長期偏食的人群更容易出現(xiàn)這種情況。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鐵的食物攝入有助于改善癥狀。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑補充鐵元素。
2、鐵吸收障礙
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉等可能影響鐵的吸收。胃酸分泌減少會影響食物中鐵的釋放和轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致鐵吸收障礙。胃大部切除術(shù)后患者也容易出現(xiàn)鐵吸收不良。這類患者需要治療原發(fā)疾病，同時可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇更易吸收的鐵劑，如多糖鐵復(fù)合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
3、鐵需求增加
生長發(fā)育期的兒童青少年、孕婦及哺乳期婦女對鐵的需求量明顯增加。兒童快速生長發(fā)育需要更多鐵元素支持，孕婦需要為胎兒發(fā)育提供鐵儲備。這些特殊生理時期若未能及時增加鐵攝入，容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。建議這些人群在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補充鐵劑，如葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒等。
4、鐵丟失過多
慢性失血是導(dǎo)致鐵丟失過多的主要原因。女性月經(jīng)過多、消化道潰瘍出血、痔瘡出血等都可能導(dǎo)致鐵持續(xù)丟失。寄生蟲感染如鉤蟲病也會引起慢性失血。治療原發(fā)疾病、控制出血是關(guān)鍵，同時需要補充鐵劑如乳酸亞鐵片、復(fù)方硫酸亞鐵顆粒等以重建鐵儲備。
5、慢性疾病
慢性腎臟病、慢性炎癥性疾病等可能干擾鐵的代謝和利用。這些疾病會導(dǎo)致鐵調(diào)素水平升高，抑制鐵的吸收和釋放。腫瘤性疾病也可能通過多種機制導(dǎo)致缺鐵性貧血。治療原發(fā)病的同時，可能需要靜脈補鐵，如蔗糖鐵注射液、羧基麥芽糖鐵注射液等。
預(yù)防缺鐵性貧血應(yīng)注意均衡飲食，適量攝入紅肉、動物血制品、深色蔬菜等富含鐵的食物，同時搭配維生素C含量高的食物促進鐵吸收。育齡期女性、兒童、孕婦等高風(fēng)險人群應(yīng)定期檢查血常規(guī)。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，避免自行長期大量補鐵導(dǎo)致鐵過載。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，評估治療效果。