缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多引起，可通過飲食調(diào)整、鐵劑補(bǔ)充等方式治療。常見病因包括長期素食、胃腸疾病、慢性失血等，典型表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
1、鐵攝入不足
長期偏食或素食者易缺乏血紅素鐵，動(dòng)物肝臟、瘦肉、血制品等富含鐵元素。建議每周攝入動(dòng)物性食物4-5次，搭配維生素C促進(jìn)吸收。孕婦及青少年需增加20%鐵攝入量。
2、吸收障礙
胃切除術(shù)后、萎縮性胃炎等疾病導(dǎo)致胃酸分泌減少，影響三價(jià)鐵轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵?？勺襻t(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等藥物，配合維生素C制劑增強(qiáng)吸收。
3、慢性失血
女性月經(jīng)過多、消化道潰瘍出血是常見誘因。伴隨黑便、月經(jīng)量增多等癥狀時(shí)，需排查婦科疾病或胃腸病變。治療原發(fā)病同時(shí)需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊、硫酸亞鐵緩釋片等鐵劑。
4、需求增加
妊娠期、哺乳期及快速生長期兒童鐵需求量顯著上升。孕婦血紅蛋白低于110g/L時(shí)應(yīng)開始預(yù)防性補(bǔ)鐵，可選擇富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等劑型。
5、遺傳因素
遺傳性鐵粒幼細(xì)胞性貧血等罕見病需基因檢測確診。這類患者鐵代謝異常，常規(guī)補(bǔ)鐵無效，需在血液科指導(dǎo)下使用去鐵胺注射液等特殊治療。
日常需保持均衡飲食，紅肉、深色蔬菜與柑橘類水果搭配食用可提高鐵吸收率。避免濃茶、咖啡與鐵劑同服，間隔至少2小時(shí)。定期監(jiān)測血常規(guī)，重度貧血或補(bǔ)鐵無效者應(yīng)及時(shí)排查消化道腫瘤等潛在疾病。運(yùn)動(dòng)建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。