踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后康復(fù)需注意傷口護(hù)理、功能鍛煉、飲食調(diào)整、疼痛管理和定期復(fù)查。康復(fù)過程中需避免過早負(fù)重、傷口感染、鍛煉過度、飲食不當(dāng)和忽視復(fù)查。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期更換敷料，不可自行撕揭或涂抹藥物。傷口愈合前禁止泡澡、游泳等涉水活動(dòng)，淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加。

2、功能鍛煉

早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行足趾活動(dòng)、踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)血液循環(huán)。拆除固定后逐步開展踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等主動(dòng)訓(xùn)練，強(qiáng)度以不引起劇痛為度。6周后可嘗試部分負(fù)重行走，使用拐杖輔助過渡。康復(fù)期間避免跳躍、奔跑等沖擊性運(yùn)動(dòng)，防止內(nèi)固定松動(dòng)。物理治療師制定的個(gè)性化方案需嚴(yán)格執(zhí)行。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后需增加蛋白質(zhì)攝入，選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。補(bǔ)充維生素C可通過食用柑橘、西藍(lán)花等幫助膠原合成。適量增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)食物，但需避免過量補(bǔ)鈣導(dǎo)致異位骨化?？刂聘啕}高脂飲食，減輕炎癥反應(yīng)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，避免影響傷口愈合。

4、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥性疼痛。出現(xiàn)突發(fā)劇痛需警惕內(nèi)固定移位或血栓形成。冰敷每次15-20分鐘可緩解腫脹疼痛，每日不超過6次。夜間抬高患肢高于心臟水平，減輕靜脈淤血。心理疏導(dǎo)有助于改善疼痛耐受，避免過度依賴止痛藥。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況，2-4周通過X線評(píng)估骨折對(duì)位。6-8周檢查骨痂形成進(jìn)度，調(diào)整負(fù)重計(jì)劃。3個(gè)月后確認(rèn)骨折線消失方可逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。每次復(fù)查需攜帶完整影像資料供對(duì)比。出現(xiàn)患肢麻木、皮膚發(fā)紫等異常需立即就診?？祻?fù)全程需與主刀醫(yī)生保持溝通。

踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后康復(fù)周期通常需要3-6個(gè)月，期間需保持適度活動(dòng)與充分休息的平衡。建議穿著硬底鞋提供支撐，避免穿高跟鞋或拖鞋行走。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，單日鍛煉時(shí)間不宜超過2小時(shí)。均衡飲食基礎(chǔ)上可適量補(bǔ)充鈣片或維生素D制劑，但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。戒煙限酒有助于改善局部血供，加速骨骼愈合。保持積極心態(tài)對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要，可加入病友交流獲取經(jīng)驗(yàn)支持。