孕后期頭暈可能與低血壓、貧血、低血糖、體位性低血壓、妊娠期高血壓疾病等因素有關(guān)。孕婦出現(xiàn)頭暈癥狀時需及時監(jiān)測血壓血糖,必要時就醫(yī)排查病理因素。
1、低血壓
妊娠中晚期血容量增加可能導(dǎo)致血壓偏低。增大的子宮壓迫下腔靜脈影響回心血量,尤其在平臥位時易引發(fā)仰臥位低血壓綜合征。建議采取左側(cè)臥位休息,起身時動作緩慢,避免長時間站立。
2、貧血
妊娠期鐵需求量增加至孕前的兩倍,鐵攝入不足易導(dǎo)致缺鐵性貧血。血紅蛋白低于110g/L時可出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀??赏ㄟ^攝入動物肝臟、紅肉等補鐵。
3、低血糖
胎兒快速生長階段對葡萄糖需求增加,空腹時間過長或飲食不規(guī)律易引發(fā)低血糖反應(yīng)。表現(xiàn)為頭暈伴冷汗、手抖等,即刻進食含糖食物可緩解。建議少量多餐,隨身攜帶糖果、餅干等零食,合并妊娠糖尿病者需嚴格監(jiān)測血糖。
4、體位性低血壓
孕激素松弛血管平滑肌使血壓調(diào)節(jié)功能下降,突然改變體位時血液重新分布延遲。由蹲位或臥位快速起身時出現(xiàn)一過性黑朦,建議變換體位時分段進行,如先坐起30秒再站立。避免長時間泡熱水澡加重血管擴張。
5、妊娠期高血壓疾病
包括妊娠高血壓及子癇前期,可能與胎盤缺血缺氧、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為血壓超過140/90mmHg伴頭痛、視物模糊,需立即就醫(yī),嚴重者需遵醫(yī)囑終止妊娠。
孕后期每日應(yīng)保證瘦肉、動物血制品等富含鐵的食物攝入,配合維生素C促進鐵吸收。