一蹲下來膝蓋內(nèi)側(cè)就痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛通常由半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)避免下蹲動(dòng)作,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。使用護(hù)膝或彈性繃帶固定膝關(guān)節(jié),防止二次損傷。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)壓力,建議選擇平底鞋并避免長時(shí)間站立。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘,每日3-4次,可減輕腫脹疼痛。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用熱水袋或艾葉熏蒸,溫度不超過50℃,每次20分鐘。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。若存在感染需配合頭孢克洛分散片等抗生素。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎??祻?fù)訓(xùn)練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作,需在專業(yè)指導(dǎo)下逐步增加強(qiáng)度,每周3-5次。
5、手術(shù)治療
半月板撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮脛骨高位截骨術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和肌力訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作,注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠,可適量進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過核磁共振等檢查評估損傷程度。