一蹲下膝蓋就響可通過(guò)加強(qiáng)肌肉鍛煉、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋彈響通常由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜皺襞綜合征等原因引起。
1、加強(qiáng)肌肉鍛煉
股四頭肌力量不足可能導(dǎo)致髕骨軌跡異常,引發(fā)彈響??赏ㄟ^(guò)直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性,每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,出現(xiàn)疼痛需立即停止。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)需要足夠的氨基葡萄糖和膠原蛋白??蛇m量攝入牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、膠原蛋白肽粉等膳食補(bǔ)充劑。
3、物理治療
超聲波治療和低頻脈沖電刺激能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解軟組織粘連。每周進(jìn)行2-3次,配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善髕骨活動(dòng)度。熱敷也有助于放松周圍肌肉,每次15-20分鐘為宜。
4、藥物治療
若伴隨腫脹疼痛,可能存在滑膜炎或軟骨損傷??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛,配合玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎患者可聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
5、手術(shù)治療
對(duì)于頑固性彈響伴機(jī)械性卡頓,需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。半月板撕裂可行半月板成形術(shù),滑膜皺襞增生需行皺襞切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等重復(fù)屈膝動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。選擇軟底緩沖性好的鞋子,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性。若彈響持續(xù)加重或伴隨關(guān)節(jié)交鎖、夜間痛等癥狀,建議盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,通過(guò)核磁共振明確病因。中老年患者需定期檢測(cè)骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松加劇關(guān)節(jié)退化。