腎衰竭致死前期癥狀主要有尿量減少、水腫、呼吸困難、意識模糊、惡心嘔吐等。腎衰竭可能是由慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病等原因引起的,建議患者及時就醫(yī)。
1、尿量減少
尿量減少是腎衰竭致死前期的常見癥狀,患者可能出現(xiàn)少尿或無尿。腎臟功能嚴重受損時,無法正常過濾血液中的廢物和多余水分,導致尿量明顯減少。患者可能伴隨尿液顏色加深、泡沫尿等癥狀。治療上需嚴格控制液體攝入量,必要時進行血液透析或腹膜透析。常用藥物包括呋塞米片、布美他尼片等利尿劑,但需在醫(yī)生指導下使用。
2、水腫
水腫多出現(xiàn)在下肢、眼瞼等部位,嚴重時可波及全身。腎衰竭導致體內水鈉潴留,血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內滲入組織間隙?;颊呖赡馨殡S體重快速增加、皮膚緊繃發(fā)亮等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,使用托拉塞米注射液、氫氯噻嗪片等藥物,同時監(jiān)測電解質平衡。
3、呼吸困難
呼吸困難常由肺水腫或代謝性酸中毒引起。腎功能喪失導致體液潴留和酸性代謝產(chǎn)物堆積,可能引發(fā)肺淤血和呼吸代償性加深加快?;颊呖赡艹霈F(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。需立即吸氧,使用硝酸甘油注射液減輕心臟負荷,必要時行機械通氣支持。
4、意識模糊
意識模糊多與尿毒癥腦病相關。毒素蓄積影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,表現(xiàn)為嗜睡、定向力障礙甚至昏迷??赡馨殡S肌陣攣、撲翼樣震顫等神經(jīng)癥狀。治療需緊急血液凈化,使用苯巴比妥鈉注射液控制抽搐,糾正電解質紊亂和酸堿失衡。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐是尿毒癥毒素刺激胃腸道的典型表現(xiàn)。代謝廢物堆積導致胃腸黏膜水腫和功能紊亂,常伴隨食欲減退、金屬味覺等癥狀??墒褂眉籽趼绕瞻纷⑸湟褐雇?,配合低蛋白飲食,必要時進行連續(xù)性腎臟替代治療。
腎衰竭患者需嚴格限制高鉀、高磷食物攝入,每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。適當進行低強度運動如散步、太極拳,避免過度勞累。定期監(jiān)測血壓、血糖、體重等指標,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)任何癥狀加重應及時就醫(yī),不可自行調整治療方案。保持良好心態(tài),積極配合治療可延緩病情進展。