牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為刷牙時出血、牙齦紅腫、自發(fā)性出血等癥狀。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導致牙菌斑堆積，長期刺激牙齦引發(fā)炎癥。牙齦炎患者可能出現(xiàn)牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血，進食硬物時癥狀加重。需采用巴氏刷牙法清潔，配合牙線清除鄰面菌斑，必要時使用復方氯己定含漱液輔助控制炎癥。

2、維生素缺乏

長期維生素C攝入不足會影響膠原蛋白合成，導致毛細血管脆性增加。這類患者常伴有皮膚淤斑、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入改善，如西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物。

3、妊娠期激素變化

妊娠期雌激素水平升高會使牙齦毛細血管擴張充血，約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)妊娠期齦炎。表現(xiàn)為牙齦乳頭呈瘤樣增生，輕微刺激即出血。產(chǎn)后激素水平恢復后癥狀多可緩解，孕期需加強口腔護理。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)鼻出血、皮下瘀斑等癥狀，血液檢查可見血小板計數(shù)異常。需及時血液科就診，原發(fā)病控制后出血癥狀可改善。

5、藥物副作用

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集。這類患者進行口腔治療前需評估凝血功能，日常應選用軟毛牙刷，避免牙齦機械性損傷。

日常應注意選用軟毛牙刷，采用改良巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線或沖牙器清潔牙間隙。每半年進行專業(yè)潔牙，及時治療齲齒和牙周疾病。吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激，糖尿病患者需嚴格控制血糖。若出血持續(xù)超過兩周或伴有其他部位出血，應及時就診排查系統(tǒng)性疾病。