經(jīng)常牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進食時牙齦滲血，可能伴隨牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。長期口腔清潔不足會使牙菌斑鈣化形成牙結(jié)石，進一步加重牙齦炎癥。典型表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血。治療需通過超聲波潔牙去除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等局部抗菌藥物控制感染，日常使用巴氏刷牙法清潔牙齒。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙周袋形成、牙齒松動。發(fā)病與牙菌斑中的厭氧菌感染有關(guān)，吸煙和糖尿病會加重病情。治療需進行牙周刮治，必要時使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物，嚴重者需牙周手術(shù)治療。

3、維生素缺乏

長期缺乏維生素C會導(dǎo)致毛細血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血伴牙齦紫紅腫脹。維生素K缺乏會影響凝血因子合成，常見于長期腹瀉或服用抗生素人群。建議增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時補充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為多部位出血傾向。牙齦出血可能為首發(fā)癥狀，常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診，治療原發(fā)病如使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物。

5、藥物因素

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板功能，增加牙齦出血風險。某些抗癲癇藥如苯妥英鈉片可能引起藥物性牙齦增生。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，并加強口腔護理。

建議每日使用軟毛牙刷配合牙線清潔牙齒，每半年進行專業(yè)口腔檢查。飲食注意補充富含維生素C的柑橘類水果和綠葉蔬菜，避免過硬或過燙食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過1周或伴有其他部位出血，應(yīng)及時就診血液科或口腔科排查系統(tǒng)性疾病。孕婦及青少年出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤治療時機。