晚上睡覺老是咳嗽咳不??赏ㄟ^保持環(huán)境濕潤、調(diào)整睡姿、飲食調(diào)理、藥物治療、霧化治療等方式緩解。夜間持續(xù)性咳嗽可能與過敏性鼻炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、慢性支氣管炎、心力衰竭等原因有關(guān)。
一、保持環(huán)境濕潤
夜間空氣干燥容易刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致咳嗽加重。使用加濕器增加臥室濕度有助于緩解咽喉干燥,濕度維持在適宜水平可減少黏膜刺激。避免長時間開空調(diào)造成空氣過于干燥,定期清潔加濕器防止細(xì)菌滋生。睡前用溫水蒸汽熏蒸鼻腔也能幫助濕潤呼吸道。
二、調(diào)整睡姿
抬高床頭睡姿有助于減輕胃食管反流引起的咳嗽。將枕頭墊高使頭部高于胃部,可防止胃酸反流刺激咽喉。左側(cè)臥位能減少胃部壓力,改善反流癥狀。避免平躺姿勢,這種體位容易導(dǎo)致呼吸道分泌物積聚引發(fā)咳嗽。孕期咳嗽患者尤其適合采用斜坡臥位休息。
三、飲食調(diào)理
睡前避免食用辛辣刺激、過甜或油膩食物可以減少胃酸分泌。適量飲用溫蜂蜜水有助于覆蓋咽喉黏膜減輕刺激。晚餐與睡眠間隔應(yīng)保持三小時以上,避免進(jìn)食過飽。日常飲食中增加梨、白蘿卜等潤肺食物,減少咖啡、巧克力等可能誘發(fā)反流的食品攝入。
四、藥物治療
過敏性鼻炎引起的夜間咳嗽可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽可使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片。咳嗽變異性哮喘需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、復(fù)方甲氧那明膠囊。慢性支氣管炎急性發(fā)作時可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒。心力衰竭引發(fā)的咳嗽應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、培哚普利叔丁胺片。
五、霧化治療
霧化吸入治療可直接作用于呼吸道緩解咳嗽癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用吸入用布地奈德混懸液減輕氣道炎癥,或使用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液擴(kuò)張支氣管。生理鹽水霧化能濕化氣道幫助排痰,乙酰半胱氨酸溶液霧化可分解黏稠分泌物。霧化治療需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,治療前后應(yīng)清潔面部避免藥物殘留。
夜間持續(xù)性咳嗽患者應(yīng)注意保持臥室空氣流通但避免直接吹風(fēng),定期清潔床上用品減少塵螨刺激,戒煙并避免二手煙環(huán)境,根據(jù)天氣變化及時增減衣物預(yù)防感冒,適當(dāng)進(jìn)行呼吸鍛煉增強(qiáng)肺功能,避免接觸香水、殺蟲劑等刺激性氣味,控制室內(nèi)濕度在舒適范圍,晚餐選擇清淡易消化食物,建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣提高免疫力,若咳嗽持續(xù)兩周以上或伴有胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀應(yīng)及時前往呼吸內(nèi)科就診完善相關(guān)檢查明確病因。日常生活中可通過散步、太極拳等溫和運(yùn)動改善心肺功能,但急性期應(yīng)適當(dāng)休息避免勞累加重咳嗽。