腎積液的癥狀主要有腰部脹痛、排尿異常、發(fā)熱寒戰(zhàn)、腹部腫塊、腎功能損害等。腎積液通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或先天性畸形等因素引起。
1、腰部脹痛
腎積液早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性脹痛，疼痛可向會(huì)陰部放射。這種疼痛多由腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致，活動(dòng)或勞累后可能加重。患者可能誤以為是肌肉勞損，但平臥休息后疼痛無(wú)明顯緩解。
2、排尿異常
患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。當(dāng)合并感染時(shí)，尿液可能呈現(xiàn)渾濁或血尿。長(zhǎng)期腎積液可能導(dǎo)致尿液濃縮功能下降，出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)
當(dāng)腎積液合并感染時(shí)，患者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，體溫可超過(guò)38.5攝氏度。這種情況提示可能發(fā)生急性腎盂腎炎或腎積膿，屬于泌尿系統(tǒng)急癥，需要立即就醫(yī)處理。
4、腹部腫塊
嚴(yán)重腎積液時(shí)，患側(cè)腰部可能觸及腫大腎臟，形成質(zhì)地較韌的腫塊。兒童患者因腹壁較薄更易被發(fā)現(xiàn)，成人患者多在大量積液時(shí)才能觸及。腫塊通常有壓痛，但表面光滑。
5、腎功能損害
長(zhǎng)期未治療的腎積液可能導(dǎo)致患側(cè)腎功能減退，表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率下降。雙側(cè)腎積液可能引起慢性腎功能不全，出現(xiàn)乏力、食欲減退、貧血等尿毒癥癥狀。
發(fā)現(xiàn)腎積液癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)明確診斷。日常生活中需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿，限制高嘌呤飲食以防結(jié)石形成。合并感染時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，絕對(duì)禁止自行用藥。定期復(fù)查腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。先天性尿路畸形患者需專(zhuān)科隨訪，必要時(shí)手術(shù)治療解除梗阻。