耳朵悶脹可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等原因引起。耳朵悶脹通常表現為耳內堵塞感、聽力下降或耳鳴，可能與耳道堵塞、氣壓變化、感染等因素有關。
1、耵聹栓塞
耵聹栓塞是耳道內耵聹積聚過多導致堵塞的常見原因，可能與耳道狹窄或清潔不當有關?；颊叱０橛卸鷲灐⒙犃p退或耳痛，嚴重時可引發(fā)外耳道炎。治療需由醫(yī)生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除，避免自行掏耳。可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，或使用氧氟沙星滴耳液預防感染。
2、咽鼓管功能障礙
咽鼓管功能障礙多因感冒、鼻炎或氣壓驟變導致咽鼓管無法正常開放，表現為耳悶、耳脹或耳鳴?？赡芘c鼻咽部炎癥、過敏或腫瘤壓迫有關?？赏ㄟ^捏鼻鼓氣、咀嚼口香糖緩解，嚴重時需使用鼻用糖皮質激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑，或口服氯雷他定片抗過敏。
3、中耳炎
中耳炎常由細菌或病毒感染引起，伴隨耳悶、耳痛及聽力下降。急性期可能出現發(fā)熱，慢性者可見鼓膜穿孔或積液。治療需根據病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進積液排出。若積液持續(xù)存在，可能需鼓膜穿刺或置管手術。
4、梅尼埃病
梅尼埃病是內耳淋巴代謝異常導致的疾病，典型癥狀為反復發(fā)作的眩暈、耳悶及波動性聽力下降?？赡芘c內耳缺血或免疫因素有關。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松片緩解水腫，長期管理需限制鈉鹽攝入，必要時服用倍他司汀片改善微循環(huán)。
5、突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾指72小時內突然發(fā)生的感音神經性聽力下降，常伴耳悶、耳鳴或眩暈。病因可能與血管痙攣、病毒感染或自身免疫相關。需盡早使用糖皮質激素如潑尼松片沖擊治療，配合銀杏葉提取物注射液改善內耳血供，高壓氧治療可作為輔助手段。
出現耳朵悶脹時應避免用力擤鼻或潛水等增加耳壓的行為，保持耳道干燥清潔。若癥狀持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈、劇烈耳痛，需及時就診耳鼻喉科。日?？蛇m當按摩耳周促進血液循環(huán)，避免長時間佩戴耳機，控制咖啡因攝入以減少內耳血管痙攣風險。