牙齦老出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等原因引起，可通過改善口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療原發(fā)病、調(diào)整藥物、定期口腔檢查等方式處理。

一、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織發(fā)生的炎癥，通常由牙菌斑長(zhǎng)期堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊呖赡馨橛醒例l紅腫、觸痛或口腔異味等癥狀。治療重點(diǎn)在于徹底清除牙菌斑和牙石，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、過氧化氫溶液等輔助控制炎癥，并配合使用牙線、牙縫刷等工具維護(hù)口腔清潔。

二、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)一步發(fā)展累及牙周支持組織的疾病，與牙菌斑中的細(xì)菌感染密切相關(guān)。常見癥狀包括牙齦出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)等。治療需進(jìn)行專業(yè)的牙周基礎(chǔ)治療如齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染，或考慮牙周手術(shù)治療。

三、維生素缺乏

體內(nèi)維生素C或維生素K攝入不足或吸收障礙可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，從而引發(fā)牙齦出血?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加新鮮蔬菜水果攝入，或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C片、維生素K1片等制劑。

四、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等血液疾病會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致牙齦自發(fā)性或持續(xù)性出血。這類出血往往量多不易止住，可能伴隨乏力、發(fā)熱、皮膚黏膜出血點(diǎn)等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物，或進(jìn)行化療、輸血等支持治療。

五、藥物影響

長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等可能會(huì)影響凝血機(jī)制，增加牙齦出血的風(fēng)險(xiǎn)?；颊咄ǔＳ忻鞔_用藥史，出血程度與藥物劑量相關(guān)。處理此類情況切勿自行停藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)與治療需求的平衡，必要時(shí)調(diào)整用藥方案或加強(qiáng)口腔局部止血措施。

保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙齦出血的基礎(chǔ)，應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口，并定期使用牙線清除牙縫中的食物殘?jiān)?。選擇軟毛牙刷避免過度刺激牙齦，刷牙時(shí)可采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齦溝區(qū)域。飲食方面注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適量攝入富含維生素的新鮮蔬果，限制高糖食物和飲料的攝入。建議每六個(gè)月至一年進(jìn)行一次口腔檢查和潔牙，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題。若牙齦出血頻繁、量大或伴有其他全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。