小孩牙齦出血可能與牙齦炎、維生素缺乏、外傷、血液系統(tǒng)疾病、不良刷牙習(xí)慣等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦滲血，可能伴有紅腫或疼痛。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是兒童牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；純貉例l邊緣呈現(xiàn)鮮紅色腫脹，觸碰易出血，可能伴隨口臭。家長(zhǎng)需幫助孩子使用軟毛牙刷正確刷牙，每日兩次，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。若炎癥持續(xù)，可配合醫(yī)生選擇兒童適用藥物如西吡氯銨含片。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。這類患兒除牙齦出血外，可能伴有皮膚淤青、傷口愈合緩慢等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子每日攝入新鮮蔬菜水果如獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物，動(dòng)物肝臟、菠菜等補(bǔ)充維生素K。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C泡騰片或維生素K1注射液。

3、外傷

兒童玩耍時(shí)磕碰或刷牙力度過大可能造成牙齦機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為局部牙齦裂傷或點(diǎn)狀出血，通常無(wú)廣泛性紅腫。家長(zhǎng)需檢查孩子牙刷硬度，選用超軟毛兒童牙刷，教導(dǎo)輕柔的巴氏刷牙法。若創(chuàng)面較大可用無(wú)菌棉球壓迫止血，必要時(shí)使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。這類患兒除牙齦自發(fā)性出血外，常伴有鼻衄、皮下瘀斑等全身癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)，通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如急性淋巴細(xì)胞白血病需按方案使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。

5、不良刷牙習(xí)慣

橫向用力刷牙或使用成人硬毛牙刷會(huì)損傷牙齦組織。表現(xiàn)為牙齦邊緣呈楔形缺損，牙根暴露敏感。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督孩子改用兒童專用牙刷，學(xué)習(xí)畫圈式刷牙法，必要時(shí)使用脫敏牙膏如氟化亞錫牙膏。夜間磨牙患兒可定制咬合墊，減少牙齦機(jī)械刺激。

家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童口腔衛(wèi)生，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。選擇含氟兒童牙膏配合牙線清潔牙縫，避免喂食過硬或過燙食物。發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)出血超過三天，或伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)，須立即就診兒科或口腔科。日常注意膳食均衡，限制高糖零食攝入，餐后及時(shí)漱口保持口腔清潔。