癌癥病人臨終前通常經(jīng)歷五個階段，包括否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期。這些階段反映了患者面對生命終結(jié)時的心理變化過程，但個體差異較大，并非所有人都會完整經(jīng)歷所有階段。
否認期表現(xiàn)為患者拒絕接受疾病終末期的現(xiàn)實，可能反復(fù)要求復(fù)查或更換醫(yī)生。憤怒期患者易產(chǎn)生情緒波動，可能對親友或醫(yī)護人員發(fā)泄不滿。協(xié)議期患者嘗試通過某種承諾或條件換取生命延續(xù)，如積極配合治療或改變生活習慣。抑郁期患者出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、食欲減退和社交回避，可能伴隨睡眠障礙。接受期患者逐漸平靜面對死亡，可能安排后事或減少治療干預(yù)。
部分患者可能跳過某些階段或反復(fù)在不同階段間切換。兒童患者可能因認知能力限制表現(xiàn)不同，老年患者可能合并癡呆癥狀影響階段判斷。某些文化背景下患者可能隱藏真實情緒，外在表現(xiàn)與內(nèi)心感受不一致?？焖龠M展的癌癥可能導(dǎo)致階段過渡不明顯，神經(jīng)系統(tǒng)受累可能改變情緒表達方式。
家屬應(yīng)尊重患者的情緒變化，避免強行糾正或過度安慰。提供安靜舒適的環(huán)境，必要時尋求專業(yè)心理支持。觀察疼痛和不適癥狀，及時與醫(yī)療團隊溝通對癥處理。保留患者自主決策權(quán)，協(xié)助完成未盡事宜。末期護理重點轉(zhuǎn)向提高生活質(zhì)量，減少侵入性治療帶來的痛苦。