癌癥病人臨終前通常經(jīng)歷五個(gè)階段，包括否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期。這些階段可能因人而異，并非所有患者都會(huì)完整經(jīng)歷。
否認(rèn)期表現(xiàn)為患者拒絕接受現(xiàn)實(shí)，可能反復(fù)要求復(fù)查或質(zhì)疑診斷結(jié)果。憤怒期患者情緒波動(dòng)明顯，易對(duì)親友或醫(yī)護(hù)人員發(fā)泄不滿。協(xié)議期患者嘗試與疾病妥協(xié)，可能積極配合治療或?qū)で筇娲煼?。抑郁期患者出現(xiàn)情緒低落、食欲減退、社交回避等表現(xiàn)。接受期患者逐漸平靜，對(duì)死亡表現(xiàn)出坦然態(tài)度。
部分患者可能跳過某些階段，或在不同階段間反復(fù)。疾病類型、個(gè)人性格、家庭支持等因素會(huì)影響階段表現(xiàn)。疼痛控制不佳可能加速情緒惡化，而良好的癥狀管理有助于平穩(wěn)過渡。
家屬應(yīng)保持耐心傾聽，避免強(qiáng)行糾正患者的情緒反應(yīng)，可通過專業(yè)臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)提供心理支持。維持舒適體位、輕柔按摩、播放舒緩音樂等方式能幫助緩解焦慮。注意保持口腔清潔和皮膚完整性，定期翻身預(yù)防壓瘡。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師建議調(diào)整流質(zhì)飲食，必要時(shí)采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持。記錄患者未完成心愿并盡量協(xié)助實(shí)現(xiàn)，創(chuàng)造安寧的告別環(huán)境。