前列腺術(shù)后尿失禁多數(shù)可以恢復(fù)，恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)體差異及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁，通過盆底肌訓(xùn)練、行為干預(yù)等措施，多數(shù)患者在3-12個(gè)月內(nèi)癥狀明顯改善。
前列腺術(shù)后尿失禁的恢復(fù)與手術(shù)中尿道括約肌的損傷程度相關(guān)。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)對(duì)括約肌影響較小，尿失禁癥狀通常較輕，恢復(fù)較快。根治性前列腺切除術(shù)因涉及更廣泛的組織切除，尿失禁概率較高，恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。盆底肌訓(xùn)練是促進(jìn)恢復(fù)的核心方法，通過有規(guī)律地收縮肛門和會(huì)陰部肌肉，增強(qiáng)尿道括約肌控制力。生物反饋治療可幫助患者更準(zhǔn)確地感知肌肉收縮效果。對(duì)于頑固性尿失禁，可考慮尿道懸吊術(shù)或人工括約肌植入等手術(shù)治療。
少數(shù)患者可能因神經(jīng)損傷或嚴(yán)重括約肌功能障礙導(dǎo)致長(zhǎng)期尿失禁。這類情況需結(jié)合尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估，必要時(shí)采用抗膽堿能藥物如索利那新片緩解膀胱過度活動(dòng)，或使用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。長(zhǎng)期尿失禁患者需注意會(huì)陰皮膚護(hù)理，避免尿路感染和皮炎發(fā)生。
前列腺術(shù)后患者應(yīng)保持規(guī)律飲水，避免一次性大量攝入液體，夜間適當(dāng)減少飲水量以減少尿頻。飲食中限制咖啡因及酒精攝入，這些物質(zhì)可能刺激膀胱加重癥狀。穿著透氣吸濕的內(nèi)衣，及時(shí)更換護(hù)墊防止皮膚浸漬。定期隨訪泌尿外科醫(yī)生，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案。若術(shù)后6個(gè)月尿失禁無改善，建議進(jìn)一步評(píng)估以排除尿道狹窄或神經(jīng)源性膀胱等并發(fā)癥。