膽固醇高可能由遺傳因素、飲食不當、缺乏運動、肥胖、肝膽疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。膽固醇高可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病，患者低密度脂蛋白受體基因突變導致膽固醇代謝異常。這類患者即使保持健康生活方式，膽固醇水平仍可能顯著升高。建議有家族史的人群定期進行血脂篩查，必要時需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。

2、飲食不當

長期攝入動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物會直接提升血液膽固醇濃度。蛋黃、奶油、貝殼類海鮮等食物也含有較多膽固醇。日常應減少飽和脂肪酸攝入，增加燕麥、深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，有助于調(diào)節(jié)血脂水平。

3、缺乏運動

久坐不動會導致高密度脂蛋白降低，影響膽固醇轉(zhuǎn)運代謝。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，能促進膽固醇分解代謝。運動時心率維持在最大心率的60%-70%為宜，需避免突然劇烈運動引發(fā)心血管事件。

4、肥胖

腹部脂肪堆積會促進肝臟合成更多低密度脂蛋白，同時抑制高密度脂蛋白生成。體重指數(shù)超過28或男性腰圍超過90厘米、女性超過85厘米時，膽固醇異常風險顯著增加。通過合理膳食將體重減輕5%-10%，可使總膽固醇下降明顯。

5、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病、膽管結石等疾病會影響膽汁排泄，導致膽固醇蓄積。這類患者常伴有皮膚瘙癢、黃疸、陶土樣便等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄，嚴重膽道梗阻可能需進行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術治療。

膽固醇高患者日常需限制每日膽固醇攝入量在300毫克以下，烹調(diào)選用植物油替代動物油。建議每周食用2-3次深海魚類，每日攝入25-30克膳食纖維。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免熬夜。每3-6個月復查血脂指標，合并高血壓或糖尿病者需更嚴格監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、視物模糊等異常時應立即就醫(yī)。