小臂肌肉酸痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、腕管綜合征、頸椎病、缺鈣等原因引起，可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致小臂肌纖維微損傷。表現(xiàn)為局部鈍痛伴活動(dòng)受限，握力測(cè)試可發(fā)現(xiàn)力量下降。建議停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作，48小時(shí)內(nèi)冰敷15分鐘每次，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
2、肌腱炎
橈側(cè)腕伸肌腱或屈肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥，疼痛多集中在腕關(guān)節(jié)附近并向小臂放射，晨起時(shí)僵硬感明顯。發(fā)病與羽毛球、網(wǎng)球等揮拍運(yùn)動(dòng)相關(guān)。急性期需佩戴護(hù)腕制動(dòng)，脈沖超聲波治療可緩解癥狀，嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓引發(fā)小臂橈側(cè)及手指麻木刺痛，夜間癥狀加重，叩擊腕部可出現(xiàn)Tinel征陽性。常見于長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)的辦公人群。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕度患者可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開術(shù)。
4、頸椎病
C5-C6神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至小臂外側(cè)，常伴頸部僵硬和頭痛。頸椎MRI顯示椎間盤突出或骨贅形成?？赏ㄟ^頸椎牽引緩解壓迫，配合塞來昔布膠囊口服，日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
5、缺鈣
血鈣濃度降低導(dǎo)致肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為夜間小腿抽筋伴小臂酸脹。骨密度檢測(cè)T值低于-1.0需考慮骨質(zhì)疏松。建議每日攝入500ml牛奶，補(bǔ)充碳酸鈣D3片，同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎前傾，使用電腦時(shí)前臂與桌面保持平行，每工作1小時(shí)做5分鐘手腕環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，健身時(shí)佩戴護(hù)腕等防護(hù)裝備。飲食中增加魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕肌肉炎癥反應(yīng)。若酸痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯無力、感覺異常，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。