剖腹產(chǎn)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、感染預(yù)防及心理疏導(dǎo)等方面。主要有傷口護(hù)理、飲食營(yíng)養(yǎng)、活動(dòng)管理、感染防控、心理調(diào)適等注意事項(xiàng)。
1、傷口護(hù)理
剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口需保持干燥清潔,避免沾水或摩擦。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可使用無(wú)菌敷料覆蓋,之后根據(jù)醫(yī)生建議更換敷料。如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴,可擦浴或淋浴后立即擦干傷口。
2、飲食營(yíng)養(yǎng)
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。多攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋、豆制品,促進(jìn)傷口愈合。增加膳食纖維攝入,預(yù)防便秘,可食用燕麥、西藍(lán)花等。避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物。每日保證充足水分,但術(shù)后初期需控制飲水量。
3、活動(dòng)管理
術(shù)后6-8小時(shí)可在床上翻身,24小時(shí)后嘗試下床活動(dòng),預(yù)防血栓形成。初期行走需有人攙扶,避免突然起身導(dǎo)致頭暈。2周內(nèi)避免爬樓梯、彎腰等動(dòng)作,6周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。可進(jìn)行溫和的產(chǎn)后康復(fù)操,但需避免腹部用力。
4、感染防控
每日監(jiān)測(cè)體溫,如超過(guò)38℃需警惕感染。保持會(huì)陰清潔,及時(shí)更換衛(wèi)生巾。避免用手直接觸碰傷口,咳嗽時(shí)用手按壓腹部減輕張力。遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等預(yù)防感染。如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味等需立即就醫(yī)。
5、心理調(diào)適
產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng),需家人給予情感支持。與醫(yī)護(hù)人員溝通哺乳及育兒疑問(wèn),減輕焦慮??赏ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè)、深呼吸等方式放松。如持續(xù)情緒低落、失眠超過(guò)2周,應(yīng)尋求心理醫(yī)生幫助。參加產(chǎn)后康復(fù)小組有助于緩解孤獨(dú)感。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠但避免長(zhǎng)期臥床。哺乳期需注意鈣質(zhì)和鐵劑補(bǔ)充,可適量食用芝麻、動(dòng)物肝臟等。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。產(chǎn)后42天需返院復(fù)查子宮恢復(fù)情況。記錄惡露顏色和量的變化,如出現(xiàn)鮮紅色出血或大血塊需及時(shí)就診。根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加運(yùn)動(dòng)量,6個(gè)月后可進(jìn)行專業(yè)產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助。