寶寶是否腦積水需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。腦積水主要表現(xiàn)為頭圍異常增大、前囟膨隆、嘔吐、嗜睡等癥狀,可能由先天性畸形、顱內(nèi)出血、感染等因素引起。
頭圍異常增大是腦積水的典型表現(xiàn)之一,家長(zhǎng)可定期測(cè)量寶寶頭圍并與生長(zhǎng)曲線對(duì)比。若頭圍增長(zhǎng)過快或超過同齡兒童正常范圍,需警惕腦積水可能。前囟膨隆也是重要體征,正常前囟應(yīng)平坦或稍凹陷,若發(fā)現(xiàn)前囟持續(xù)飽滿甚至隆起,尤其在寶寶哭鬧時(shí)更為明顯,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
嘔吐在腦積水患兒中較為常見,多為噴射性嘔吐,與進(jìn)食無關(guān)。嗜睡或精神反應(yīng)差提示顱內(nèi)壓增高,寶寶可能表現(xiàn)為異常安靜、難以喚醒或?qū)Υ碳し磻?yīng)遲鈍。部分患兒會(huì)出現(xiàn)眼球下視現(xiàn)象,俗稱落日征。這些癥狀可能逐漸加重,需盡快就醫(yī)明確診斷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有上述異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)帶其到兒科或神經(jīng)外科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況安排頭顱超聲、CT或磁共振檢查。確診后需遵醫(yī)囑治療,可能包括藥物控制腦脊液分泌、分流手術(shù)等方式。日常護(hù)理中需注意觀察寶寶精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況和頭圍變化,避免頭部劇烈晃動(dòng)或碰撞,定期隨訪評(píng)估治療效果。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)均衡,避免攝入刺激性食物,為寶寶康復(fù)創(chuàng)造良好條件。