糖尿病初期飲食需控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，主要有控制碳水化合物比例、增加膳食纖維攝入、限制飽和脂肪酸、保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充、合理分配餐次等原則。
1、控制碳水化合物比例
建議每日碳水化合物供能占比45%-60%，優(yōu)先選擇全谷物、燕麥等復(fù)合型碳水化合物，避免精制糖及高糖食品。每餐主食量控制在50-100克，搭配蔬菜延緩糖分吸收。血糖生成指數(shù)低于55的食物更適合作為主食來(lái)源。
2、增加膳食纖維攝入
每日攝入25-30克膳食纖維，可通過(guò)西藍(lán)花、魔芋等蔬菜及蘋果等低糖水果補(bǔ)充。水溶性膳食纖維能延緩胃排空速度，改善餐后血糖波動(dòng)。需注意逐步增加攝入量以避免胃腸不適。
3、限制飽和脂肪酸
脂肪供能應(yīng)低于30%，減少動(dòng)物油脂、椰子油等飽和脂肪酸攝入，改用橄欖油等不飽和脂肪酸。合并血脂異常者需嚴(yán)格控制膽固醇攝入，每日不超過(guò)300毫克。避免反式脂肪酸含量高的加工食品。
4、保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充
每日每公斤體重?cái)z入0.8-1克蛋白質(zhì)，優(yōu)選魚類、豆制品等低脂來(lái)源。腎功能正常者可適量增加植物蛋白比例。蛋白質(zhì)應(yīng)分散在各餐，避免集中攝入加重腎臟負(fù)擔(dān)。
5、合理分配餐次
采用三餐兩點(diǎn)制，每餐間隔不超過(guò)5小時(shí)。早餐占總熱量20%-25%，午晚餐各30%，加餐占10%-15%。睡前1-2小時(shí)可補(bǔ)充少量蛋白質(zhì)防止夜間低血糖。需定時(shí)定量進(jìn)餐以維持血糖穩(wěn)定。
糖尿病初期患者應(yīng)建立個(gè)體化飲食方案，定期監(jiān)測(cè)血糖變化。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸。每日飲水1500-1700毫升，限制酒精攝入。配合適度有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘以上。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。