牙齒老是出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)出血，可能伴有牙齦紅腫、口臭等癥狀。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齒出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起。牙齦炎患者牙齦邊緣呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色，質(zhì)地松軟，觸碰易出血。日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期進(jìn)行超聲波潔牙。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的病變，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙周袋形成、牙齒松動(dòng)。牙周炎與牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激及免疫反應(yīng)相關(guān)，需通過齦下刮治等專業(yè)治療清除病灶?？膳浜鲜褂名}酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油、替硝唑片等藥物輔助治療。

3、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C或維生素K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，引發(fā)自發(fā)性牙齦出血。這類患者可能伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。建議增加鮮棗、獼猴桃、菠菜等富含維生素C的食物，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K1注射液、維生素C泡騰片等制劑。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為多部位出血傾向。此類患者除牙齦出血外，常伴有鼻出血、月經(jīng)量過多等癥狀，需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行。

5、藥物因素

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，口腔操作前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。

日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次，配合牙線清潔牙間隙。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙，戒煙限酒，控制血糖。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，避免過硬、過燙食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過一周或伴隨其他部位出血，應(yīng)及時(shí)到口腔科或血液科就診。