妊娠期糖尿病可通過飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠和不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長(zhǎng)過快等癥狀。

1、飲食調(diào)整

妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免精制糖和高糖水果。每日分5-6餐進(jìn)食，保證蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入，推薦清蒸魚、水煮蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。烹飪方式以蒸煮為主，限制油脂用量。

2、適量運(yùn)動(dòng)

孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，每次持續(xù)20-30分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜，出現(xiàn)宮縮等不適需立即停止。

3、血糖監(jiān)測(cè)

需定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。建議使用血糖儀每日記錄4-7次血糖值，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)同時(shí)需記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況。

4、藥物治療

當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制效果不佳時(shí)，醫(yī)生可能建議使用胰島素治療，如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。口服降糖藥如二甲雙胍片需謹(jǐn)慎使用，必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。藥物治療期間需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。

5、定期產(chǎn)檢

妊娠期糖尿病患者需增加產(chǎn)檢頻率，每1-2周檢查一次，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況和孕婦并發(fā)癥。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)、超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)。出現(xiàn)羊水過多、胎兒過大等情況需及時(shí)干預(yù)，必要時(shí)提前終止妊娠。

妊娠期糖尿病患者需保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染。保持良好心態(tài)，可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。家屬應(yīng)給予充分支持，幫助孕婦建立健康生活方式。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況，此后每3年篩查一次糖尿病。哺乳期仍需注意飲食控制，避免高糖高脂食物，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素。