懷孕后牙齦出血可能與激素水平變化、口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、妊娠期齦炎、凝血功能異常等因素有關。建議孕婦保持口腔清潔，均衡飲食，必要時就醫(yī)檢查。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高，會導致牙齦毛細血管擴張充血，增加牙齦出血的概率。這種情況屬于生理性改變，通常表現(xiàn)為刷牙或進食時輕微出血。孕婦可使用軟毛牙刷減少刺激，并用淡鹽水漱口幫助緩解炎癥。
2、口腔衛(wèi)生不良
妊娠期嘔吐反應可能降低口腔清潔頻率，食物殘渣堆積易引發(fā)菌斑性牙齦炎。牙齦邊緣紅腫、觸痛明顯，輕微摩擦即可出血。建議孕婦每日使用牙線清潔牙縫，配合含氟牙膏刷牙，必要時使用復方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
3、維生素缺乏
妊娠期對維生素C和維生素K的需求量增加，攝入不足可能導致牙齦組織修復能力下降和凝血功能障礙。這類出血常伴有牙齦色澤蒼白、創(chuàng)面愈合緩慢。孕婦可適量增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物，必要時在醫(yī)生指導下補充維生素K片。
4、妊娠期齦炎
約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)妊娠期特異性牙齦炎癥，表現(xiàn)為牙齦乳頭呈瘤樣增生、自發(fā)性出血。這與孕激素促進炎癥介質(zhì)釋放有關，可能伴隨口臭癥狀。需由口腔科醫(yī)生進行專業(yè)潔治，嚴重者可短期使用甲硝唑口腔粘貼片控制感染。
5、凝血功能異常
妊娠高血壓或肝內(nèi)膽汁淤積癥等并發(fā)癥可能引起血小板減少或凝血因子缺乏，導致牙齦滲血不止。這種情況常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等全身癥狀。需立即檢查血常規(guī)和凝血功能，確診后可能需輸注凝血酶原復合物等治療。
孕婦應選擇小頭軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，每日清潔口腔兩次。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過硬過熱食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過三天或出血量較大，需及時到口腔科和產(chǎn)科聯(lián)合就診，排除血液系統(tǒng)疾病。妊娠期用藥須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行服用止血藥物。