腰肌勞損的確診需結(jié)合臨床癥狀、體格檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷，通常表現(xiàn)為腰部反復(fù)酸痛、活動(dòng)受限，排除其他器質(zhì)性病變后可確診。
腰肌勞損的確診首先需詳細(xì)詢問病史，包括疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等。典型癥狀為腰部?jī)蓚?cè)或單側(cè)肌肉持續(xù)性酸脹痛，久坐、彎腰或勞累后加重，休息后可緩解。體格檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)按壓腰部肌肉尋找壓痛點(diǎn)，常見于髂嵴后部、腰椎橫突等部位，同時(shí)評(píng)估腰部活動(dòng)度，觀察是否存在肌肉緊張或痙攣。影像學(xué)檢查如X線主要用于排除腰椎間盤突出、骨折等結(jié)構(gòu)性病變，MRI或CT在必要時(shí)可輔助鑒別。部分患者需進(jìn)行血液檢查排除風(fēng)濕性疾病或感染。診斷過程中需注意與腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病區(qū)分，避免誤診。
尾段建議：確診腰肌勞損后應(yīng)避免久坐久站，注意腰部保暖，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。日?？蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量，急性期疼痛明顯時(shí)可局部熱敷或遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢放射痛、麻木等癥狀，需及時(shí)復(fù)診排除其他腰椎疾病。