膝關(guān)節(jié)后面筋痛可能由腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。
1、腘繩肌拉傷
腘繩肌位于大腿后側(cè)，過(guò)度運(yùn)動(dòng)或突然發(fā)力可能導(dǎo)致拉傷。疼痛集中在膝關(guān)節(jié)后方，伴隨肌肉緊繃感。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，恢復(fù)期可進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。
2、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的囊性腫物，壓迫神經(jīng)血管引發(fā)鈍痛。囊腫增大時(shí)可能觸及包塊，屈膝時(shí)疼痛加重。超聲檢查可確診，嚴(yán)重者需穿刺抽液或手術(shù)切除。
3、半月板損傷
半月板后角撕裂常見(jiàn)于扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛和交鎖現(xiàn)象。磁共振成像可明確損傷程度，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，重度需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化刺激周圍軟組織，晨起僵硬感明顯。X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄，可口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，配合氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
5、腰椎間盤(pán)突出
L4-L5神經(jīng)根受壓導(dǎo)致?tīng)可嫱?，咳嗽時(shí)下肢放射痛明顯。CT檢查可見(jiàn)椎間盤(pán)突出，急性期可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛發(fā)作時(shí)可使用彈性繃帶臨時(shí)固定，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)骨科就診排查器質(zhì)性病變。注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在腘窩處墊軟枕保持微屈狀態(tài)。