手抖可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等原因引起。手抖通常表現(xiàn)為不自主的節(jié)律性抖動(dòng)，可能伴有肌肉僵硬、動(dòng)作遲緩等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生理性震顫

生理性震顫是正常人在緊張、疲勞、寒冷或攝入咖啡因后出現(xiàn)的輕微手抖，與交感神經(jīng)興奮有關(guān)。這種震顫幅度小且頻率快，通常在消除誘因后自行緩解。日?？赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練、減少咖啡因攝入、保證睡眠等方式改善。無(wú)須特殊藥物治療。

2、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫可能與遺傳因素相關(guān)，表現(xiàn)為手部持續(xù)性抖動(dòng)，飲酒后可能暫時(shí)減輕。癥狀會(huì)隨年齡增長(zhǎng)加重，但不會(huì)導(dǎo)致其他神經(jīng)系統(tǒng)損害。若影響生活，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制，嚴(yán)重者可考慮腦深部電刺激手術(shù)。

3、帕金森病

帕金森病引起的靜止性震顫多從單側(cè)手部開(kāi)始，呈搓丸樣動(dòng)作，伴隨運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。該病與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化有關(guān)，需長(zhǎng)期使用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物延緩病情進(jìn)展，配合康復(fù)訓(xùn)練維持運(yùn)動(dòng)功能。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，引發(fā)雙手細(xì)顫、心悸、體重下降等癥狀。治療需針對(duì)甲亢病因，如使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，或放射性碘治療破壞甲狀腺組織。癥狀控制后手抖可逐漸緩解。

5、藥物副作用

部分支氣管擴(kuò)張劑、抗精神病藥、抗抑郁藥可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡，誘發(fā)藥物性震顫。如沙丁胺醇?xì)忪F劑、利培酮片、鹽酸氟西汀膠囊等。發(fā)現(xiàn)用藥后手抖加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生可能調(diào)整劑量或更換藥物。

日常需避免過(guò)度疲勞和精神緊張，限制酒精和含咖啡因飲品的攝入。若手抖持續(xù)存在或伴隨其他癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因。帕金森病患者需定期隨訪調(diào)整用藥方案，特發(fā)性震顫患者可嘗試加重餐具或使用防抖輔助工具改善生活質(zhì)量。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。