肛裂疼痛可通過溫水坐浴、外用藥物、口服止痛藥、調(diào)整飲食、保持排便通暢等方式緩解。肛裂通常由大便干硬、排便用力過度、局部感染等因素引起。
1、溫水坐浴
將臀部浸泡在40℃左右的溫水中10-15分鐘,每日重復進行2-3次。溫水能促進肛門括約肌松弛,改善局部血液循環(huán),減輕肛裂引起的痙攣性疼痛。坐浴后可輕柔擦干患處,避免用力擦拭造成二次損傷。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏,能在肛裂表面形成保護膜,促進創(chuàng)面愈合。硝酸甘油軟膏可緩解肛門括約肌痙攣,但可能引起頭痛等副作用。利多卡因凝膠可暫時阻斷痛覺傳導,適合排便前短期使用。
3、口服止痛藥
對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛,胃腸道刺激較小。布洛芬緩釋膠囊具有抗炎作用,但胃腸潰瘍患者慎用。曲馬多緩釋片用于劇烈疼痛,需警惕成癮性,須嚴格遵醫(yī)囑短期使用。
4、調(diào)整飲食
每日飲水超過1500毫升,增加西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。適量食用酸奶補充益生菌,避免辛辣刺激食物。可短期服用乳果糖口服溶液軟化大便,減少排便時對裂口的機械刺激。
5、保持排便通暢
養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘。排便時避免過度用力,可采用蹲姿減輕直腸壓力。便秘嚴重時可短期使用開塞露幫助排便,但不宜長期依賴。便后建議用溫水清洗代替干硬廁紙擦拭。
肛裂患者應選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫患處。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,需及時就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。日??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每次收縮肛門3秒后放松,重復進行10-15次為一組,每日練習2-3組有助于改善局部血液循環(huán)。